心絞痛主要表現(xiàn)為胸口劇烈的壓迫性的疼痛。情緒激動后，暴飲暴食后，陰雨天氣等是心絞痛常見的誘因。那么在心絞痛發(fā)作時應(yīng)該如何進行急救？怎樣急救措施才是正確的？

　　一般心絞痛發(fā)作歷時短，患者往往來不及找醫(yī)生，只要立即休息和用藥就能很快緩解。實際上只要隨身攜帶著有效的藥物，就沒有必要每次發(fā)作都找醫(yī)生。但是，如發(fā)生下述情況，則應(yīng)該盡快找醫(yī)生診治。

　?。?span lang="EN-US">1）初次發(fā)病

　　如果以往從無此類癥狀，第一次發(fā)生可疑心絞痛時，應(yīng)盡早請醫(yī)生診斷。首先是要確定到底是不是心絞痛。為此，當然免不了要做心電圖和其他必要的檢查。假如是心 絞痛，應(yīng)該休息幾天，爭取病情平穩(wěn)好轉(zhuǎn)，并找出對自己有效而副作用小的藥物。其次是患者應(yīng)學點知識和從醫(yī)生那里獲得針對病情的最佳生活方式和工作限度方面的建議。

　　（2）發(fā)作情況有改變

　　所謂改變，包括心絞痛發(fā)作的誘因、頻繁程度，疼痛的性質(zhì)、嚴重程度、歷時長短以及對藥物的反應(yīng)等方面。比如，原來只是在勞累或激動時才發(fā)病，突然在安靜時，甚至在并未做惡夢的平靜睡眠中發(fā)??；原來發(fā)作很輕，休息后很快就好，而現(xiàn)在休息不能緩解，甚至用藥后效果也不理想；和以往相比，疼痛時間延長，程度加重， 發(fā)作時有明顯虛弱感如面色蒼白、出大汗、四肢發(fā)涼；原來發(fā)作次數(shù)少，幾天或幾周發(fā)作一次，而現(xiàn)在一天發(fā)作幾次甚至十幾次等等?？傊?，凡是出現(xiàn)了與以往不同的新情況，最好都能及時找醫(yī)生看看。

　　心絞痛發(fā)作情況的改變與冠狀動脈器質(zhì)性病變的程度不一定有關(guān)系。有時是臨時附加了痙攣的因素，稍加處理即可恢復(fù)到原來的情況。但有時則是反映病情有發(fā)展，如發(fā)生了小的血栓栓塞或冠狀動脈壁出血、夾層形成，是心肌梗死前的征兆，甚至是心肌梗死的早期表現(xiàn)，及時就醫(yī)可以減小梗死范圍或防止梗死形成。因此，了解道這些知識有非常重要的實際意義。

　　心絞痛患者救心藥使用要領(lǐng)

　　專家為服“救心藥”者便于記憶和掌握，編了24字訣：藥物要“新”，防止“上癮”，先嚼后含，講究姿勢，事不過三，藥不離身。

　　藥物要“新”

　　這些藥物雖說是有效期一年，但患者平時應(yīng)注意藥物有無變軟、變黏、變色、破碎現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)變質(zhì)就要立即更新，以免急救和失效而影響治療。

　　防止“上癮”

　　經(jīng)常服用這類藥物也可能“上癮”。要防止“癮”可兩種急救藥交替使用。

　　先嚼后食

　　多數(shù)人都是按照說明書所說的舌下含服，其效果固然不錯，但是，如果能在心絞痛發(fā)作時先嚼后再壓在舌下含服，則效果更好。因為嚼碎后更便于溶化和舌下黏膜吸收，能高濃度地迅速到達心臟，見效更快。

　　講究姿勢

　　含服本藥時應(yīng)取坐姿。因為站著含服，頭部位置較高，常因周身血管擴張而致血壓降低，引起暈厥。躺著含服也不妥，因心臟位置較低，而大量血液回流心臟，致使心臟貯血量突然增多，加重心臟負擔。

　　事不過三

　　在藥物有效的情況下，通常用藥數(shù)分鐘后心絞痛就應(yīng)緩解。若仍不見效，應(yīng)隔5-10分鐘后再服一次。如此重復(fù)2-3次，若仍然無效，就應(yīng)考慮有心肌梗死或其他疾病的可能，應(yīng)立即去醫(yī)院診治。因此，“事不過三”應(yīng)是服有“救心藥”者的座右銘。

　　藥不離身

　　因為心絞痛是屬于臨時病發(fā)的疾病，所以最好要隨身攜帶，并且防止在固定的，觸手可及的地方。晚上睡覺時應(yīng)把“救心藥”放在枕側(cè)易取之處，以便急用時伸手可得，做到藥不離身。

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